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帮助吞嚥障碍者恢复进食 请试着这样做

2020-07-08 180评论

帮助吞嚥障碍者恢复进食 请试着这样做


作者/张海静 整辑/黄慧玫 本文出处/摘录自如果出版《吞嚥照护食》


吞嚥障碍者,尤其是高龄的吞嚥障碍者,也常伴随些生活上的失能,有时一些生理上的原因会导致他们不想吃,却又无法表达。而这些原因可能是我们一般人难以想像的,如果本来吃得很正常,却突然不想吃,我们可以从几个角度尝试找出原因,帮助他们重新恢复进食。

帮助吞嚥障碍者恢复进食 先了解拒食的原因


1. 药物影响:有些药物可能引起噁心、食欲不振,可与医师讨论是否换药。


2. 口腔及牙齿问题:口腔是否有破洞?牙龈萎缩造成冷热刺激不舒服?牙齿鬆动觉得不安?可以尝试进行口腔护理及改变食物温度。


3. 唾液分泌减少:可能进食时食团太乾、不好吞,可以尝试改变食物的浓稠度,让水份含量在可接受範围内再提高一些。


4. 吞嚥力下降:如果进食时,常会有清鼻涕从鼻腔内流出,有可能是吞嚥力下降,可以加强吞嚥复健或尝试让食物再浓稠滑顺一些,利用食物重力帮助吞嚥。


5. 消化力下降:活动力差会使胃肠蠕动变慢、也易胀气,这都会让人有吃了不消化的感觉,因此不想吃。除了增加每日活动量外,饮食上可以尝试用一些较柔软易消化的食物如蛋、鸡、鱼等,帮助改善。


6. 食物不好吃:高龄者因为嗅觉味觉退化可能会觉得食物没有味道,可以尝试加重调味、做漂亮的摆盘,或在进食前言语说明,引起食欲。


7. 视力问题:有些高龄者会有视力问题,看不清眼前的食物会令他们缺乏安全感,不想进食,如果可能,可以尝试调整视力,或是增加食物与餐盘颜色的对比。


8. 摆位问题:若是摆位方式不佳,如靠背过于后倾,进食者弯腰驼背,或缺乏支撑进食时不好施力,都可能让进食者觉得吃饭太辛苦,进而拒绝进食。可以多方观察,调整姿势,或谘询职能治疗师协助,让进食更轻鬆。


帮助吞嚥障碍者自行进食 可以这样做…


而如何帮助吞嚥障碍者自行进食?能够自行进食、与家人一同进食,会让需要被照护的人觉得自己有尊严、被接受。只是大部分的吞嚥障碍者也可能有一些肢体障碍的情况,此时,可以使用特别设计过的餐具来帮助他们自行进食。


•胖的握把,比较容易握,有些款式可以内塞砝码,用重量减少进食者手抖的情况。


•肌力弱,或抓握有困难的人,可使用魔鬼沾协助将汤匙固定在手上。


•可自行弯折的汤匙能依进食的角度自由调整。


•如果是咬合反射强的人,选择硅胶材质较不易割伤嘴巴。


•如果是嘴巴闭不太起来的人,选择小而平扁的汤匙,或许可以让他有意识地练习闭上口唇。


•如果要吃大口一点才能刺激吞嚥的人,就需要选择深形的汤匙。


•盘底有倾斜角度可集中菜餚。餐盘搭配止滑功能,使用者较容易自行舀取食物。


•盘缘不要太高,可以让人清楚看见里面的料理。


吞嚥照护食の美味食谱


帮助吞嚥障碍者恢复进食 请试着这样做


蘑菇酪梨花椰菜  450ml/份


材料:奶油12g、橄榄油少许、中型洋葱1/4个、大蒜一瓣(可不加)、蘑菇100g、蒸熟花椰菜190g、蒸熟的马铃薯80g、酪梨50g、盐适量、义式香料适量、鲜奶油适量(可不加)、银耳糊40g、蔬菜高汤适量


作法:


1. 大蒜、洋葱、蘑菇切碎。


2. 将奶油和橄榄油倒入锅中,小火热锅,加入切碎的大蒜、洋葱炒香。


3. 将蘑菇倒入锅内、加盐,略为翻炒。


4. 蘑菇全熟后起锅,连汤汁一起倒入调理机中。


5. 花椰菜、马铃薯,酪梨、银耳糊、鲜奶油一起倒入调理机中,若水量不足,适量加点高汤或水,搅打至均质。


6. 倒入容器供食,或冷冻保存。


TIPS:蔬菜及酪梨较易离水,解冻后食物外圈可能会有一点水,可以在加热时把水搅进食物里就不会离水了。


帮助吞嚥障碍者恢复进食 请试着这样做




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